首个针对所有婴儿群体的RSV长效单抗——Nirsevimab在中国获批上市

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尼塞韦单抗Beyfortus(Nirsevimab)是由阿斯利康/赛诺菲共同开发的单剂次长效抗体。Nirsevimab于2022年11月3日在欧盟获批,用于新生儿和婴幼儿在第一个RSV流行季预防RSV引发的下呼吸道疾病。
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2022年11月7日,Nirsevimab在英国获批,用于新生儿和婴幼儿在第一个RSV流行季预防RSV引发的下呼吸道疾病。
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2023年7月18日,美国FDA批准Nirsevimab用于预防婴幼儿由RSV引起的下呼吸道疾病:即将进入或在第一个RSV感染季期间出生的新生儿和婴儿,以及在第二个RSV感染季且24月龄以内的仍易患严重RSV疾病的儿童。
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2024年1月2日,阿斯利康与赛诺菲共同宣布长效单克隆抗体乐唯初®(Nirsevimab/尼塞韦单抗)正式获得中国国家药品监督管理局批准上市,用于预防新生儿和婴儿由呼吸道合胞病毒(RSV)引起的下呼吸道感染(LRTI)。该药物适用于即将进入或出生在第一个RSV感染季的新生儿和婴儿。尼塞韦单抗预计将于2024-2025年RSV感染季在中国使用。

尼塞韦单抗(Nirsevimab/MEDI8897)是一种靶向RSV F蛋白融合前构象(pre-F)的全人源重组IgG1κ单克隆抗体,通过在Fc片段上引入3个M252Y/S254T/T256E(YTE)突变,可减少抗体的降解,将半衰期延长至63~73d,接种一剂次即可提供长达5个月的保护效果,用于预防所有婴儿的RSV相关LRTI。Nirsevimab通过结合RSV F蛋白预融合位点上的一个高度保守的表位Φ(不同于帕利珠单抗的结合位点site Ⅱ)提供被动免疫,从而抑制病毒进入过程中必要的膜融合步骤。

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从免疫方式上:长效抗体Beyfortus是一种“被动免疫”方法,它不需要人体免疫系统的参与。这种抗体被直接输送到血液中,并与病原体结合,阻止病毒感染健康细胞。
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从起效时间上:与疫苗相比,Beyfortus使用后立刻能获得高效防护,而疫苗往往接种1-2周才会产生相应的抗体。
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从适用人群上:许多婴儿在出生后不久,免疫系统尚未完全成熟,因此难以通过直接接种疫苗来实现全面的保护,“被动免疫”可能是更直接有效的方法,而呼吸道合胞病毒是婴幼儿下呼吸道感染最主要的病原体之一。
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Palivizumab 帕利珠单抗,阿斯利康公司产品,人源化单克隆抗体。靶向Pre-F融合蛋白的抗原表位II,1998年获FDA批准上市。
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默沙东公司的Clesrovimab,靶向Pre-F的IV表位,目前处于III期临床阶段。
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杨森公司的Rilematovir(JNJ-53718678),能够特异性靶向病毒表面的融合蛋白F并与之结合,抑制RSV融合蛋白介导的与宿主细胞膜的融合作用,阻止病毒进入。
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赛诺菲公司的纳米抗体平台也在进行RSV纳米抗体的研发(ALX 0171)。
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再生元公司的Suptavumab,III期临床失败,目前已经停止开发。
RSV F蛋白构象对疫苗及抗病毒药物开发和评估过程至关重要,Pre-F形式可以诱导更有效的中和抗体,Post-F可以用作筛选Pre-F特异性抗体时的对照。ACROBiosystems百普赛斯为支持RSV相关研究及疫苗研发,推出RSV StrainB1/A2经特殊设计三聚体构象的融合前Pre-F、融合后Post-F以及G蛋白;RSV-F广谱抗体和Pre-F&Post-F特异性抗体(包含配对抗体)、Pre-F/Post-F抗原及抗体检测试剂盒等RSV疫苗研发整体解决方案!
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